Seniors : les émotions négatives peuvent affecter votre santé !

Selon une étude de l’université Concordia de Montréal, publiée dans la revue « Psychology and Aging », les seniors qui se mettent souvent en colère sont davantage exposés au développement de maladies chroniques, d’autant plus s’ils sont âgés de plus de 80 ans.

La colère et les émotions négatives en général néfastes pour la santé des aînés
Toutes les émotions affectent notre organisme, d’une façon ou d’une autre. Tandis qu’il a été scientifiquement prouvé que les émotions positives, comme la gratitude, offraient des effets bénéfiques sur la santé, les émotions négatives pourraient, quant à elles, avoir des effets dévastateurs.

Des scientifiques canadiens se sont penchés sur le sujet et ont découvert que les personnes âgées qui se fâchaient fréquemment souffraient davantage de maladies chroniques que celles qui conservaient leur bonne humeur.

Pour en venir à ces conclusions, ils ont observé le mode de vie de 200 habitants de Montréal, âgés de 59 à 93 ans, ont prélevé des échantillons de leur sang et les ont interrogés sur la fréquence de leurs épisodes dépressifs et de l’apparition d’émotions négatives et de crises de colère.

« Nous avons découvert que les personnes âgées qui avaient des crises quotidiennes de colère, souffraient très souvent d’inflammations et de maladies chroniques, s’ils avaient plus de 80 ans », a précisé Carsten Wrosch, membre de ce groupe de recherche.

Les réactions biochimiques mises en cause :
Un excès de colère entraînerait une série de réactions biochimiques, la libération soudaine de substances qui augmenteraient le rythme cardiaque et de la tension artérielle des personnes âgées. Selon l’étude, ce phénomène s’expliquerait par une diminution de l’activité physique : « Quand on vieillit, on ne peut souvent faire des choses qui étaient auparavant faciles à faire. De plus, de nombreuses personnes âgées perdent leurs époux ou épouses, elles commencent à bouger moins, s’irritent souvent et se mettent en colère. Nous avons étudié que cela peut entraîner des maladies chroniques », a affirmé Meaghan Barlow, également de l’université Concordia de Montréal.

Pire, la colère chronique pourrait augmenter le risque de démence. En effet, au cours d’une étude, des seniors présentant un degré important de méfiance cynique se sont révélés avoir un risque 2,5 fois plus élevé de développer une démence, que ceux dont le degré était moins élevé.

Cette nouvelle découverte Canadienne rejoint donc cette recherche et prouve que les émotions négatives, et le cynisme en particulier, sont des facteurs de mauvaise santé. Toutefois, le problème n’est pas réellement l’émotion, mais la façon dont on parvient à la réguler. Les émotions sont le reflet de la vie. Encore faut-il savoir les maîtriser…

Merci au site SilverEco de cette information https://www.silvereco.fr/

Aux USA, les aidants familiaux effectuent des tâches médicales / infirmières complexes

Les aidants familiaux fournissent traditionnellement une assistance pour la toilette, l’habillement, la restauration et les tâches ménagères telles que les achats et la gestion des finances.

Bien que ceux-ci restent d’une importance cruciale pour le bien-être des bénéficiaires de soins, le rôle des aidants familiaux s’est considérablement élargi pour inclure l’exécution de tâches médicales du type et de la complexité autrefois réservées aux hôpitaux, aux maisons de retraite et aux professionnels des soins à domicile. Ce changement s’est produit en raison de la prévalence de maladies chroniques dans une population vieillissante, des pressions économiques pour réduire le nombre de séjours à l’hôpital et de la croissance de la technologie domestique.

Voici les résultats d’une étude réalisée par l’AARP aux USA.

Les aidants familiaux effectuent des tâches médicales / infirmières complexes

Les tâches médicales / infirmières les plus courantes étaient la gestion des médicaments (78%), l’aide pour les appareils d’aide à la mobilité (43%), la préparation d’aliments pour des régimes spéciaux (41%) et le soin des plaies (35%). ). Même si le nombre d’aidants familiaux déclarant opérer du matériel médical, tels que des ventilateurs mécaniques et des systèmes d’alimentation par sonde, était faible (14%), 49% ont déclaré que c’était difficile à faire. Ces aidants familiaux effectuent des tâches dans un environnement familial qui mettrait au défi même les professionnels chevronnés. Les aidants sont responsables de la gestion complexe des médicaments.

De nombreux aidants familiaux ont géré la gestion des médicaments.

Trois aidants familiaux sur quatre (78%) qui effectuaient des tâches médicales / infirmières, gèrent les médicaments, y compris l’administration de liquides intraveineux en injection. Près de la moitié administrait de cinq à neuf médicaments sur ordonnance par jour.

La gestion des médicaments serait plus difficile, car elle prenait beaucoup de temps, suscitait l’inquiétude de faire une erreur et que certains bénéficiaires de soins ne coopéraient pas.

La plupart des aidants familiaux ont appris à gérer eux-mêmes au moins une partie des médicaments. Malgré les fréquentes visites aux services d’urgence et les séjours à l’hôpital, peu de soignants membres de la famille ont déclaré avoir reçu de l’aide ou une formation de la part de professionnels de la santé.

Les formations sont limitées aux soins souvent difficiles des plaies

Plus du tiers (35%) des aidants familiaux qui effectuaient des tâches médicales / d’allaitement ont déclaré effectuer des soins des plaies tels que des soins de stomie et des changements de pansements postopératoires.

Bien que moins de soignants s’occupent des soins des plaies que de la gestion des médicaments, un pourcentage plus élevé d’entre eux (66%) ont déclaré qu’il était difficile en raison de la peur de se tromper et du malaise suscité par le degré d’intrusion physique requis.

Les soignants membres de la famille qui ont jugé les soins de la plaie difficiles ont reçu plus de formations de la part des professionnels de la santé que ceux qui s’occupaient de la gestion des médicaments. Environ un tiers ont déclaré avoir suivi une formation dispensée par une infirmière ou un médecin de l’hôpital et un quart, par une infirmière à domicile, mais la plupart n’ont reçu aucune formation pour effectuer ces tâches.

Quatre aidants membres de la famille pratiquant le soin des plaies pensent qu’une formation plus poussée les aiderait.

Les aidants familiaux ont le sentiment de ne pas avoir le choix

Plus de la moitié (57%) des aidants familiaux qui ont déclaré se sentir obligés d’assumer des tâches médicales ou infirmières ont déclaré qu’ils n’avaient pas le choix.

Parmi eux, beaucoup (43%) estimaient avoir une responsabilité personnelle (personne d’autre ne pouvait le faire ou l’assurance ne le couvrirait pas). Et certains ont cité des pressions exercées par le bénéficiaire de soins (12%) ou un autre membre de la famille.

La plupart des bénéficiaires de soins ne reçoivent pas de visites à domicile de professionnels de la santé

La plupart des bénéficiaires de soins (69%) n’ont pas reçu de visites à domicile d’un professionnel de la santé. Parmi ceux qui ont eu des visites à domicile, environ sept sur dix ont été visités par une infirmière. Vingt-sept pour cent des aidants naturels n’ont déclaré aucune aide supplémentaire à domicile.

Les aidants familiaux jouent souvent le rôle de coordonnateurs des soins primaires

Les aidants familiaux de personnes atteintes de maladies chroniques ont souvent servi de coordonnateurs des soins. Plus de la moitié (53%) des aidants familiaux qui ont effectué des tâches médicales / infirmières ont coordonné les soins.

Très peu d’aidants familiaux (3%) ont déclaré avoir travaillé avec un responsable de soins d’une compagnie d’assurance ou d’un programme gouvernemental, ou avoir embauché un responsable de soins gériatriques privé.

L’exécution de tâches médicales / infirmières peut empêcher le placement en maison de soins infirmiers

Les aidants familiaux qui effectuaient des tâches médicales / infirmières avaient plus tendance à croire qu’ils apportaient une contribution importante, principalement en empêchant le placement en maison de soins infirmiers (51%).

Plus ils accomplissaient de tâches médicales / infirmières, plus ils étaient susceptibles de signaler cet effet positif.

La qualité de vie est affectée

Les aidants familiaux effectuant des tâches médicales ou infirmières étaient plus susceptibles de déclarer se sentir stressés et inquiets de faire une erreur. Ils étaient également plus susceptibles d’indiquer avoir eu à parler à autant de professionnels de la santé et de fournisseurs comme source de stress.

Plus de la moitié ont déclaré se sentir déprimés, déprimés ou sans espoir au cours des deux dernières semaines, et plus du tiers ont déclaré avoir une santé passable ou mauvaise. Ces impacts négatifs ont augmenté avec le nombre de maladies chroniques des bénéficiaires de soins.

Information lue sur www.marchedesseniors.com — 18/05/2019

Données de santé et respect du secret médical, un « enjeu éthique »

Comment garantir le respect du secret médical alors que l’on recueille de plus en plus
de données de santé sous forme numérique, dans le cadre des soins mais aussi d’applications
destinées au bien-être? Le Comité d’éthique (CCNE) dresse des pistes dans un rapport publié mercredi.
« Les mutations technologiques et culturelles obligent à s’interroger sur les enjeux éthiques
liés au recueil des données, à leur traitement et à leur exploitation », estime le CCNE.
Il insiste « sur la nécessité de renforcer la protection de la personne concernant l’exploitation
de ses données personnelles ».

Traitement des données: une source de progrès?

Les données massives concernant la santé sont aujourd’hui recueillies par le biais des professionnels
ou des administrations, et stockées sur des serveurs informatiques. Le traitement de ces données par
des algorithmes promet d’être une source majeure de progrès pour la médecine dans les années à venir:
rassembler et croiser une masse énorme d’informations sur telle ou telle maladie permet en effet
d’améliorer le diagnostic et les traitements.

Mais cela pose aussi le problème de la confidentialité. La protection des données personnelles
sur internet et les réseaux sociaux comme Facebook est une question de première importance.
C’est d’autant plus vrai que nombre de ces données sont déposées par les intéressés eux-mêmes sur
des applications. Grâce à celles-ci, ils peuvent, par exemple, surveiller leur poids ou leur rythme
cardiaque. « Formidable accélérateur de l’innovation en santé, l’exploitation des données massives
fait intervenir, dans un domaine traditionnellement réservé au soin, de nouveaux acteurs qui ont
pour objectif principal l’exploitation commerciale d’un marché du bien-être en plein essor », souligne
le CCNE. « Comment assurer la protection des personnes, face à ces acteurs qui ne sont pas tenus aux
mêmes règles déontologiques que les professionnels de la santé? », s’interroge-t-il.

Des applications qui « doivent pouvoir être évalués»

Selon le Comité d’éthique, les sites et applications qui donnent des conseils pour la santé « doivent
pouvoir être évalués » pour s’assurer qu’ils recueillent, interprètent et traitent ces données de santé
avec une rigueur suffisante. Au-delà de la question des opérateurs privés, le CCNE juge que tout le monde
doit bénéficier d’une « information compréhensible, précise et loyale sur le traitement et le devenir
de ses données de santé ».

Le rapport publié mercredi complète d’autres réflexions du CCNE sur ce sujet. Elles figuraient dans un
avis rendu en septembre et destiné à nourrir la future loi de bioéthique sur une multitude de thèmes
(PMA, tests génétiques, recherche sur l’embryon…).

Information issue du CCNE

https://www.ccne-ethique.fr/fr/actualites/lavis-130-du-ccne-sur-donnees-massives-big-data-et-sante-une-nouvelle-approche-des-enjeux

ACTIVAGE

Le projet ACTIVAGE à ouvert un open call qui vise à recruter 3 nouveaux sites d’expérimentation

L’objectif est d’intégrer de nouveaux sites et cas d’usage au pilote Européen en cours .

Peuvent répondre des partenaires / consortium qui apportent une idée d’expérimentation de solution technologique pour le bien vieillir.

Les consortiums retenus seront financés à hauteur de 200k€ pour s’interfacer à la plateforme ACTIVAGE, intégrer des services ou cas d’usage ACTIVAGE et contribuer à l’évaluation globale mise en place.

Il suffit de s’inscrire pour avoir accès au dossier complet de l’appel d’offre

Webinar le 22/05

Date de cloture de l’appel : 21 juin 2019

https://www.activageproject.eu/open-call

NOUVELLES APPROCHES DES MALADIES NEURO-COGNITIVES

La SFTAG a participé à la 29ème journée de l’institut  universitaire de Gérontologie.

Sont intervenus pour la SFTAG : Abdelaziz Djellal, Gérard Cornet, Christine ROOSEN, Damien GONCALVES.

 

La SFTAG remercie le Dr Jöel BELMIN et ses équipes.  

 

 

Télémédecine : Passons la vitesse supérieure sans plus attendre !

Auditionnée le 2 mai 2019 par la commission de l’Aménagement du Territoire et du Développement Durable du Sénat* sur les réponses apportées par la Télémédecine aux déserts médicaux dans le cadre de l’examen de la loi MaSanté2022, Ghislaine Alajouanine, Présidente du Haut Conseil Français de la Télésanté et de l’Académie Francophone de Télémédecine et d’e-Santé appelle à une mobilisation immédiate et générale pour déployer sans plus attendre la télémédecine sur les territoires.

Notre France des déserts médicaux est en péril. Avec 8 millions de personnes touchées, 11 300 communes concernées et 192 zones en danger, nous ne sommes plus égaux dans l’accès aux soins. Il y a non-assistance à territoires en danger !

Il est insupportable que dans un pays qui est la 6ème puissance mondiale, des millions de personnes ne puissent avoir une réponse en moins de 20 minutes à cette question angoissante « mais qu’est-ce que j’ai » et bénéficier d’une prise en charge médicale simple et rapide.

Pionnière de la télémédecine, je suis en colère et réitère une nouvelle fois mon cri d’alarme qui n’a jamais été autant d’actualité : la maison brûle … Laisserions-nous un empoisonné mourir à petits feux quand on détient l’antipoison. Et la réponse n’est pas dans un énième rapport : on en dénombre déjà 38 !

La télémédecine marche et a déjà démontré toute son efficacité et tous ses potentiels. La télémédecine est même banalisée dans certains pays et permet, au-delà de la qualité de la prise en charge et du suivi médical, d’apporter des économies substantielles. Je l’ai expérimenté et mise en pratique depuis près de 20 ans avec bien d’autres pionniers de la première heure que nous retrouvons aujourd’hui comme membres Fondateurs de l’Académie Francophone de Télémédecine et e-santé.

Technologiquement, il n’y a plus de barrière.
C’est un problème de volonté politique, de méthodes et de mise en œuvre et d’organisation.
La téléconsultation : un premier pas mais une mise en œuvre à adapter

Il aura fallu attendre 10 ans depuis la loi Hôpital Patients Santé et Territoires pour que la téléconsultation fasse son entrée dans le droit commun et soit remboursée. C’est un grand pas ! L’avenant 6 à la convention médicale pose les premières bases au bénéfice du parcours de soin coordonné mais sa mise en œuvre est aujourd’hui lourde et complexe. J’en veux pour prendre le bilan à 6 mois : 8000 téléconsultations dans le parcours de soin coordonné remboursées par l’Assurance Maladie. On est très loin du cap 500 000 téléconsultations prévues en 2019. De leur côté, les plateformes qui proposent de la téléconsultation ponctuelle via les mutuelles ou en sollicitation directe par le grand public totalisent plus de 100.000 téléconsultations.

*Rapporteur : Sénateur Jean-François LONGEOT

Rendons-nous à l’évidence.

Il faut rendre la téléconsultation plus simple et plus accessible en la généralisant en complémentarité avec le socle de la consultation présentielle indispensable au suivi des patients.

Et il est déterminant de tenir compte du contexte des déserts médicaux. Comment respecter le parcours de soin coordonné quand il n’y plus de médecin traitant ! Le recours aux cas d’exception est long et laborieux à mettre en œuvre pour les solutions de téléconsultation et les autres professionnels de santé qui veulent prendre le relai de l’offre médicale locale insuffisante comme les pharmaciens par exemple, véritables tiers de confiance de proximité.

Il faut alléger les procédures, assouplir les organisations en remettant le patient au centre de l’organisation territoriale de notre système de santé. C’est une des orientations claires et pertinentes de #MaSanté2022 et elle est indispensable pour simplifier et améliorer les parcours de santé encore trop empêtrés dans un système cloisonné et peu lisible pour le patient. C’est une urgence. Il faut le faire sans attendre.

Les élus ont également un rôle de premier rang à jouer. C’est un point que j’ai souligné lors de l’audition auprès des sénateurs. Qui mieux qu’eux, acteurs de l’attractivité de leur territoire, en responsabilité face aux « citoyens patients », peuvent agir en catalyseur auprès des professionnels de santé et des autorités sanitaires régionales pour trouver les solutions les plus adaptées aux besoins du terrain.

La question centrale du domicile

La question du « Homecare » n’est encore qu’insuffisamment traitée alors qu’elle constitue une réponse très adaptée à nos nouveaux enjeux de société. C’est un sujet que je connais particulièrement bien qui m’a amené à initier la démarche HS2 (Haute Sécurité Santé) qui répond à la troisième dimension du Développement Durable (Santé-Solidarité-Sécurité). Le Télésoin reconnu par l’article 13 du projet de loi apporte une partie de la réponse attendue mais elle n’est pas complètement satisfaisante. Nous devons aller plus loin …avec la vision d’une

médecine du Futur : Prédictive, Préventive, Participative, Personnalisée, Plurielle, de Proximité
La télésurveillance doit et peut aujourd’hui prendre toute sa place dans les nouvelles organisations santé.

N’attendons pas encore 4 ans pour la déployer. Elle réunit d’énormes potentiels dans des cas d’usage déjà « éprouvés » comme le retour à domicile après une hospitalisation, le suivi des malades chroniques et le maintien à domicile de nos séniors souvent polypathologiques.

Ces dernières années, les nombreuses expérimentations ont permis de bâtir un terrain de preuves scientifiques solides en France et à l’international démontrant toute sa valeur ajoutée médico-économique. Une étude réalisée en 2018 par IQVIA avec le soutien du LEEM démontrait que la prise en charge de trois pathologies (hypertension artérielle, cancer de la prostate et Diabète de type 2) permettrait de réaliser, déjà, pas moins de 356 millions d’euros par an.

De même, la télémédecine permet d’éviter la sur-sollicitation des urgences, de l’ordre de 30%. Faisons le calcul. Avec un coût moyen global d’un passage aux urgences de 227 euros et 21 millions de passages aux urgences par an, c’est 800 millions d’euros d’économie qui pourraient être ainsi réalisées sans compter le coût des transports qui se chiffre à plusieurs milliards d’euros.

Ayons enfin l’audace de « cette révolution du soigner » au-dessus des clivages politiques, une révolution qui fait consensus, réconcilie le social et l’économique et qui nous concerne tous !

 

      En urgence, notre devoir est de lancer un APPEL à une Mobilisation Générale (un Plan « Marshall ») pour une grande cause en décrétant que « n’importe quel citoyen, même dans les endroits les plus isolés, aura sa réponse, en moins de 20 minutes, à sa question angoissante « Mais qu’est-ce-que j’ai ? » avec une prise en charge digne de ce nom.

Avec le déploiement de la Télémédecine, en conjuguant notre excellence médicale, notre incomparable capacité d’innovation et une volonté politique forte, c’est une ambition de cause qui devient à portée de la France. L’enjeu d’un accès équitable aux soins est alors atteignable. Il est temps de transformer l’action en réalisations pour le plus grand bien de tous.

Aujourd’hui et pour les générations futures de demain. Nous le pouvons et nous leur devons !                        

Ghislaine Alajouanine*MC Institut de FrancePrésidente du Haut Conseil Français de Télésanté Membre élu Correspondant de l’Institut de France Académie des Sciences Morales et Politiques